题干本题共包含 3 个小题

男性,32岁,农民。10天前在劳动中右手背挫伤,3天前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。

单选题1

体检时,下列哪项不是常见体征()

A在躯干部可见数个瘀点

B膝关节红肿,压痛,活动受限

C脾肋下2cm

D血压下降,肢端厥冷

E肺部闻及湿啰音

正确答案

D

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单选题2

药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首选抗生素是()

A头孢唑啉加万古霉素

B青霉素加庆大霉素

C林可霉素加红霉素

D氯霉素加甲硝唑

E头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)

正确答案

A

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单选题3

药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首选抗生素是()

A头孢唑啉加万古霉素

B青霉素加庆大霉素

C林可霉素加红霉素

D氯霉素加甲硝唑

E头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)

正确答案

A

答案解析

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  • 患者男性,28岁,地质工作者。1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。体查:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×10/L,核左移。为明确病因进一步检查应首选()

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  • 男,15岁,家住农村,10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱,以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重,尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓,现继发感染。

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