题干本题共包含 3 个小题

患者女,68岁,2年前出现劳累后胸前区疼痛现象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平时无咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治术:体检:BP150/90mmHg,HR95次/分,RR18次/分,T37.0℃,ECG和X线胸片无殊,辅助检查示Hb10.2g/dl。

多选题1

提示:检查结果显示,运动负荷试验诱发胸前区疼痛,心电图ST段抬高;冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术。提问:术前还应做哪些进一步的准备增加麻醉和手术的安全性?()

A使用β受体阻滞剂控制心率

B控制血压

C术前冠状动脉支架

D术前镇静

E输血

F服用阿司匹林

正确答案

A,B,D

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多选题2

提问:对该患者还需完善哪些检查?()

A运动负荷试验

B心脏超声

C肺功能

D动脉血气分析

E24小时动态心电图

F冠状动脉造影

正确答案

A,B,D,E

答案解析

多选题3

提问:麻醉过程中需注意以下哪几点()

A减少心肌氧耗因素

B降低心率

C降低血压

D降低室壁张力

E降低体温

F降低心肌收缩力

正确答案

A,B,D,F

答案解析

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