题干本题共包含 6 个小题

女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。

单选题1

如果患者最终被确诊为胸椎结核,2个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生( )

A感觉异常

B运动无力

C膀胱括约肌功能障碍

D肛门括约肌功能障碍

E以上都不是

正确答案

B

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单选题2

如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为( )

A1

B2

C3

D4

E5

正确答案

D

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单选题3

经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用( )

A继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量

B石膏背心外固定

C半椎板减压术

D胸椎牵引、理疗

E病灶清除减压术

正确答案

E

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单选题4

一般来讲,当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达( )

A10%以上

B30%以上

C50%以上

D70%以上

E90%以上

正确答案

C

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单选题5

如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复,则最早恢复的功能多是( )

A自主运动

B温觉、触和痛觉

C括约肌功能

D震动觉、关节位置觉

E肌萎缩

正确答案

D

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单选题6

如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于( )

A化脓性脊椎炎

B胸椎结核

C胸椎肿瘤

D胸椎血管瘤

E胸椎间盘突出症

正确答案

C

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