题干本题共包含 2 个小题

男,57岁,无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体,一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛,直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。

单选题1

为进一步明确诊断,可行下述检查,其中最重要的是()

ACT

B尿细胞学检查

C尿流式细胞

D膀胱镜检查+活检

E膀胱造影

正确答案

D

答案解析

单选题2

若膀胱占位位于左输尿管口外侧2.5cm,大小与B超检查相近,乳头状,蒂长0.5cm,病理检查为移行上皮细胞癌,可选择哪项治疗()

A全膀胱切除,回肠膀胱术

B膀胱部分切除术

C经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除

D膀胱灌注抗癌药和BCG

E先行放射治疗,后再行膀胱部分切除

正确答案

C

答案解析

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  • 患者男性,57岁,无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊为发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一个2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列哪项检查手段()

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