简答题

为什么休克病人易发生代谢性酸中毒？其对机体有何影响？

正确答案

休克时由于组织缺血、缺氧，使乳酸产生增加；肾小球滤过率明显降低，导致酸性代谢产物蓄积，发生代谢性酸中毒。其对机体的影响为：
①细胞损害：表现为细胞膜损害、线粒体损害、溶酶体膜破裂引起组织自溶并生成心肌抑制因子；
②使心肌收缩力下降；
③影响微血管对儿茶酚胺敏感性，加重微循环障碍；
④损伤毛细血管内皮细胞，促进DIC形成。

答案解析

略

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早期易发生休克的水与电解质代谢紊乱是（）
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尿毒症病人在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（）
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为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？
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感染性休克病人易出现弥散性血管内凝血及（）。
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慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是（）。
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试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。
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为什么说纠正酸中毒是治疗休克的一个重要环节?
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医学临床三基（医师）

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