单选题

肝脏进行性肿大经常出现低血糖反应及红细胞显著升高时,应首先想到()

A真性红细胞增多症

B重症肝炎

C肺原性心脏病

D原发性肝癌

E糖尿病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肝区疼痛:半数以上病人肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现。
全身和消化道症状:主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。
肝肿大:肝肿大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块。
肝癌转移症状:肝癌如发生肺、骨、脑等处转移,可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。
相似试题
  • 男性,20岁,头晕乏力伴全身紫癜2周,颈部淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,白细胞25×109/L,血红蛋白40g/L,血小板50×109/L,外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为()

    单选题查看答案

  • 最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是:()

    单选题查看答案

  • 女,24岁。发热1天后出现肉眼血尿,无尿急、尿频、尿痛。尿常规:蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。为明确诊断,应进行的检查是:()

    单选题查看答案

  • 男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天人院,血压160/100mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞满视野。人院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素氮172mmo1/L。诊断应考虑为:()

    单选题查看答案

  • 洋地黄类的毒性反应最早出现的是()。

    单选题查看答案

  • 某患者,男性,28岁,经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更甚,进食可以缓解。应该首先考虑患者是()

    单选题查看答案

  • 应用胰岛素治疗糖尿病最常出现的不良反应是:()

    单选题查看答案

  • 用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反应最早出现的是()

    单选题查看答案

  • 上消化道大出血,出现低血压,经输血补液后虽然血压正常,但出现少尿,考虑为急性肾功能衰竭,最有助于诊断的检查是()。

    单选题查看答案