男，40岁，阵发性血压增高伴头痛，心悸出汗、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，静脉注射苄胺唑啉，血压较前下降50／20mmHg，尿蛋白（+），24