单选题

女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12h病人颈前有压迫感,呼吸困难,发绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()

A给氧

B松解敷料

C气管内插管加压给氧

D剪断缝线,敞开切口,清除血肿

E气管切开

正确答案

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答案解析

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  • 患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

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  • 女性,45岁,有甲亢病史,拟在全身麻醉下行子宫全切术,入手术室后,患者自感心悸、胸闷,心率160次/分。心电图上有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用()。

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