单选题
A血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）并非真正的肝功能反映
B反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感
C肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显
D胆红素代谢试验反映肝排泌功能
E血清蛋白和凝血酶原时间反映肝脏合成功能
正确答案
答案解析
目前临床上对肝功能评价包括：反映肝细胞损伤功能试验（血清ALT和AST检测）；反映肝排泌功能（胆红素代谢试验）；反映肝合成功能（血清蛋白和凝血酶原时间）和反映肝细胞间质变化试验。ALT和AST提示肝细胞受损，但非真正肝功能体现，而肝坏死严重时，血清ALT常升高不明显，表现为高胆红素血症，出现胆酶分离现象，故答案为C。