题干本题共包含 4 个小题

女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。

多选题1

提示:患者半年来与男友同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要()

A宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查

B诊断性刮宫送检

C血常规白细胞分类计数

D后穹隆穿刺

EB超检查

正确答案

A,C,D,E

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多选题2

此患者入院处理下列哪些项正确()

A半卧位

B补液纠酸

C请外科会诊

D抗感染治疗

E剖腹探查

正确答案

A,B,C,D

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单选题3

血常规提示:WBC13×109/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。()

A急性盆腔炎

B宫外孕

C宫颈炎

D阑尾炎

E黄体破裂

正确答案

A

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多选题4

该患者首先需要做的辅助检查有()

A超声

B血常规

C后穹隆穿刺

D血HCG

E尿HCG

F血CA125

正确答案

A,B

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