多选题

普鲁卡因胺减慢传导、降低自律性的原因是()

A抑制窦房结与房室交界区Ca2+

B抑制Na通道的作用

C抑制4期缓慢除极

D促进慢反应细胞Ca2+内流

E抑制K+外流

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

普鲁卡因胺为广谱抗快速心律失常药,对心肌的直接作用与奎尼丁相似,但阻滞胆碱M受体作用很弱,不阻滞α受体。抑制心肌细胞Na+内流,使动作电位0相上升速度和振幅降低,时程延长,传导减慢。希一浦系统的4相自动除极斜率降低,自律性下降。与奎尼丁相比,本药抑制心脏传导作用以房室结以下为主,治疗房性心律失常作用较差,对心肌收缩力的抑制较弱。
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  • 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。

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  • 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。如果该患者患有阵发性室上性心律失常,其病情基本稳定即将离院,下列何种药物适于离院后的日常预防应用()

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