简答题

简述药疹的类型及特点。

正确答案

(1)固定型药疹
皮肤黏膜交界处好发,典型皮损为局限性圆形或类圆形境界清楚的水肿性暗紫红色或鲜红色斑疹,斑片。 (2)荨麻疹型药疹 风团,血清病样症状
(3)麻疹型或猩红热型药疹
麻疹型药疹表现类似麻疹,皮损为针头或粟粒大小的红色斑丘疹,密集对称分布,躯干为多,多有明显瘙痒。猩红热型药疹呈弥漫性鲜红斑,或呈米粒至豆大红色斑疹或斑丘疹,密集对称分布,酷似猩红热皮损,但瘙痒明显
(4)湿疹型药疹
皮损表现为大小不等的红斑,丘疹,丘疱疹及水疤,常融合成片,泛发全身,可继发糜烂,渗出。
(5)紫癜型药疹
双下肢好发,两侧对称,轻者表现为针头至豆大瘀点或瘀斑,稍隆起,压之不褪色,严重者可伴有关节肿痛,腹痛,血尿,便血等。
(6)多形红斑型药疹
与多形型红斑相似,多分布于四肢伸侧,躯干,豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑,丘疹,境界清楚,中心呈紫红色,常出现水疱。
(7)大疱表皮松懈型药疹
起病急骤,迅速波及全身,出现大小不等的松弛性水疱或大疱,尼氏征阳性,大量渗出,可形成大面积表皮坏死松懈,类似浅表二度烧伤。触痛明显,中毒症状重。
(8)剥脱性皮炎型或红皮病型药疹
皮损初期多呈现麻疹样或猩红热样,全身弥漫性潮红,肿胀,浸润,脱屑,手足部呈手套、袜套样剥脱,头发,指(趾)甲可脱落,浅表淋巴结肿大,病程较长。
(9)痤疮型药疹
毛囊性丘疹,丘囊疱疹等痤疮样皮损,多见于面部及胸背部。
(10)光感型药疹
①光毒反应性药疹:任何人均可发生,多发于曝光后7-8小时,仅在曝光部位出现于晒斑相似的皮损;
②光变态反应性药疹:仅少数人发生,有一定潜伏期,表现为曝光部位出现湿疹样皮损,同时累及非曝光部位。
(11)药物超敏反应综合征(OHS)

答案解析

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