简答题

是足内(或外)踝撕脱骨折还是副骨?

正确答案

因踝关节的外侧韧带较内侧韧带薄弱,踝关节自外向内的运动度幅度较大,踝关节捩伤时容易引起内踝骨折。在这种病人的踝关节X线照片上于内踝或外踝的下方如发现骨影,有时需要鉴别是撕脱骨折还是孤立的副骨。首先必须了解这个部位有无副骨。有人曾报告胫骨下骨,此化骨点于7~8岁出现,10~11岁融合,少数情况下此化骨点可保持终生,认为是正常化骨过程障碍的结果。外踝下方也有类似的副骨,但较内踝少见。究竟内外踝下方副骨怎样与撕脱骨折片鉴别呢?在临床上应注意受伤时足的位置,有无明显压痛和摩擦音。在X线照片上副骨为边缘被骨皮质包绕、轮廓整齐的骨块,而新鲜撕脱骨折片往往骨皮质包绕不完全。副骨可两侧对称存在,也可单侧存在。

答案解析

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