24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）。

患者有全身结核中毒症状，脊椎局部疼痛，后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，化脓性脊椎炎起病急，局部及全身症状重，强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛，背痛较广泛。