题干本题共包含 5 个小题

二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。

单选题1

本例诊断不正确的是()

A先兆临产

B巨大胎儿

C足月活胎

D临产

E妊娠高血压

正确答案

A

答案解析

宫口已开全,出现胎儿窘迫,应以产钳术尽快结束分娩。
单选题2

产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露S-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时不当的处理是()

A鼓励进食,增加营养

B每隔1小时听胎心

C检查有无头盆不称

D左侧卧位

E静滴缩宫素加速产程

正确答案

E

答案解析

单选题3

临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()

A原发性子宫收缩乏力

B第一产程潜伏期延长

C第一产程活跃期延长

D胎儿窘迫

E妊娠期高血压

正确答案

B

答案解析

单选题4

根据上述病情,此时最不恰当的处理是()

A急查胎盘功能

B左侧卧位

C间断吸氧

D阴道检查了解头盆关系

E静滴肼屈嗪

正确答案

E

答案解析

单选题5

临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()

A静滴肼屈嗪

B静滴硫酸镁

C行产钳术

D立即行剖宫产术

E静推葡萄糖液+维生素C

正确答案

C

答案解析

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