妊娠期使用肿瘤坏死因子-ɑ拮抗剂可出现VACTERL综合征，表现为（）。

A气管-食管瘘及食管闭锁

B椎骨畸形及肢体畸形

C新生儿狼疮综合征

D心畸形

E肾畸形