多选题

病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。针对护理诊断,应采取哪些护理措施()。

A休息与体位

B禁饮食和胃肠减压

C缓解疼痛

D病情观察

E维持水、电解质平衡

F高热的护理

G防止低血容量性休克

H进食清流质

正确答案

A,B,C,D,E,F,G

答案解析

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