简答题
正确答案
在X线上鉴别胃内龛影的良、恶性对于指导治疗有重要意义。许多著者提出了可供鉴别龛影的良、恶性的X线征象，现将鉴别要点列表说明（见表13）。
应当强调，X线征象的显示情况与检查方法有密切关系。近年来由于开展了低张力钡气双重造影，对龛影形态及其粘膜皱襞的显示提供了良好条件。只有把充盈像、粘膜皱襞像及粘膜像结合起来，才能比较确实地反映出龛影的病理形态。拍片时适当加压也有利于显示龛影的特征。
还应指出，X线检查虽然对于龛影良恶性的鉴别有重要价值，但也有一定的限制。在少数病例，即使X线表现为良性征象，也不能绝对排除恶性的可能性。一般良型溃疡经内科保守治疗后溃疡龛影可缩小或消失。另一方面，由于近年来纤维胃镜的较广泛应用，已证实有少数恶性溃疡龛影可以暂时愈合，所以不能以龛影愈合与否作为鉴别良恶性溃疡的唯一依据。
应当强调，X线征象的显示情况与检查方法有密切关系。近年来由于开展了低张力钡气双重造影，对龛影形态及其粘膜皱襞的显示提供了良好条件。只有把充盈像、粘膜皱襞像及粘膜像结合起来，才能比较确实地反映出龛影的病理形态。拍片时适当加压也有利于显示龛影的特征。
还应指出，X线检查虽然对于龛影良恶性的鉴别有重要价值，但也有一定的限制。在少数病例，即使X线表现为良性征象，也不能绝对排除恶性的可能性。一般良型溃疡经内科保守治疗后溃疡龛影可缩小或消失。另一方面，由于近年来纤维胃镜的较广泛应用，已证实有少数恶性溃疡龛影可以暂时愈合，所以不能以龛影愈合与否作为鉴别良恶性溃疡的唯一依据。
答案解析
略
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良性龛影与息室的相同影像征象（）
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胃内境界清晰并伴有龛影的充盈缺损可见于哪些疾病？
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老年病人胃内不规则龛影、黏膜中断，绕以环堤，可能为（）
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最需与溃疡龛影鉴别的是（）
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胃良性溃疡龛影直径多为（）
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女，41岁，近来反复夜间上腹部疼痛，今日中午疼痛加重，来医院就诊，行钡餐检查：胃角小弯侧见一3cm大小的龛影，可见液面与分层现象，胃内有一定量的潴留液。应诊断为（）。
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消化道良性龛影的基本X线表现（）
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下列有关良性龛影的征象描述那一项是错误的（）
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胼体型溃疡与癌性龛影均可出现环堤征、裂隙征、尖角征、指压迹，二者鉴别困难。
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