男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。
男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。
A确诊为感染性心内膜炎
B疑诊感染性心内膜炎
C心肌炎
D类风湿性心脏病
E结缔组织病
A发热、血培养(+)
B发热、类风湿因子(+)
C发热、心脏杂音
D血培养(+)，类风湿因子(+)
E2次血培养(+)，超声心动图发现赘生物