题干本题共包含 2 个小题

男,48岁,心脏杂音病史20年,发热6周住院。查体:睑结膜见淤点,心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强,二尖瓣狭窄并关闭不全,二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+),血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。

单选题1

此患者的诊断是( )

A确诊为感染性心内膜炎

B疑诊感染性心内膜炎

C心肌炎

D类风湿性心脏病

E结缔组织病

正确答案

A

答案解析

单选题2

诊断的主要依据是( )

A发热、血培养(+)

B发热、类风湿因子(+)

C发热、心脏杂音

D血培养(+),类风湿因子(+)

E2次血培养(+),超声心动图发现赘生物

正确答案

E

答案解析

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  • 男,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。

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