单选题

血气胸开胸手术处理的指征不包括()

A胸腔活动性出血,血压下降

B大咯血不止

C大的开放性胸壁伤的闭合修补

D张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者

E胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者

正确答案

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答案解析

血气胸开胸治疗的指征:
①胸腔活动性出血,血压下降;
②张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者;
③大咯血不止;
④有心脏大血管损伤者;
⑤膈肌破裂、食管破裂等;
⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补;
⑦血性胸腔积液的早期清除,有大量血性胸腔积液,但引流不畅,疑有胸内血凝块者;
⑧抗休克效果不佳者应开胸处理。故A、B、C、D均是开胸指征;胸腔闭式引流后病情平稳,可继续观察,如无凝固性血块,则无开胸手术指征,故选E。
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