单选题
A革兰阴性菌引起的败血症
B急性肾小球肾炎
C流行性出血热
D血小板减少性紫癜
E革兰阳性菌引起的败血症
正确答案
答案解析
患者在出血热流行季节发病，有发热、低血压，实验室检查血小板减少，尿蛋白阳性，因此，本病考虑为流行性出血热。
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男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。
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男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。
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男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。病人发病与疟原虫在人体内的发育哪一阶段有关（）。
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男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）。
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男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。
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男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。
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男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。
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