正确答案
(1)视诊:应该注意有无腹胀,是全腹膨胀还是不对称性腹胀,有无胃肠蠕动波及胃肠型,腹股沟区有无肿块等。
(2)触诊:最重要的腹部检查,着重检查腹膜刺激征,腹部肌紧张,压痛与反跳痛的部位、范围和程度。压痛最明显之处往往就是病变所在,是腹膜炎的客观体征。炎症早期或腹腔内出血表现为轻度腹肌紧张,较重的感染性病变如化脓性阑尾炎、肠穿孔表现为明显肌紧张。胃十二指肠、胆道穿孔时,腹壁可呈“板状水腹”。
(3)叩诊:有无肝浊音界消失和移动性浊音。
(4)听诊:有无上腹部振水音和肠鸣音有无亢进或减弱、消失。如肠鸣音活跃、音调高、有气过水音提示机械性肠梗阻。