简答题

试述脊髓损伤患者运动功能的康复治疗。

正确答案

①早期干预;②防止关节挛缩,躯干和肢体的正确体位,有助于预防关节挛缩和压疮;③关节活动范围的练习,截瘫或四肢瘫患者一些特定的关节,大于或小于正常活动范围对功能有益,选择性牵拉特定肌群,如牵拉腘绳肌、胸前肌、髋和踝屈肌,鼓励一定肌群紧张可提高功能和代偿瘫痪;④用起立床站立训练;⑤肌肉代偿模式,SCI患者可运用工作肌群完成平时不能做的活动,代偿丧失功能的肌群。如肩的外展和内旋可产生前臂旋前,外旋导致旋后,肌群起止关系可以颠倒,如运用胸大肌可产生主动的呼气;⑥手功能训练,保持适当的ROM对提高手功能重要,四肢瘫患者大部分时间应训练手功能;⑦日常生活活动的训练;⑧轮椅的运用,训练上肢的力量和耐力,是使用轮椅的前提;⑨功能性运动,训练功能性活动(床上运动、轮椅推进和转移)与一般的训练项目一同进行;⑩行走的训练,包含:仅站立、治疗性行走、屋内/功能性行走、社区行走。

答案解析

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