单选题

风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是()

A肺毛细血管破裂

B合并肺结核

C急性肺水肿

D支气管静脉破裂

E合并支气管扩张

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本题为理解题。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄,可为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血,咯血后肺静脉压减低,咯血可自止。多年后支气管静脉壁增厚,而且随病情进展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血减少。
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