题干本题共包含 4 个小题

男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健

单选题第1题

首选治疗方法（）

A口服卡马西平

B局部理疗

C行三叉神经显微血管减压术

D针灸

E立体定向手术

正确答案

A

答案解析

略

单选题第2题

治疗方法首选（）

A三叉神经显微血管减压术

B脑深部刺激术

C三叉神经后根切断术

D神经局部封闭术

E三叉神经分支抽出术

正确答案

A

答案解析

略

单选题第3题

上述治疗1年后，患者疼痛缓解一段时间后症状加重，实验室检查谷草转氨酶74U／L进一步治疗考虑（）

A加大口服药物剂量

B手术治疗

C神经局部封闭术

D换用其他类型口服药

E立体定向手术

正确答案

B

答案解析

略

单选题第4题

该患者诊断首先考虑（）

A舌咽神经痛

B偏头痛

C原发性三叉神经痛

D中间神经痛

E丛集性疼痛

正确答案

C

答案解析

略

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