题干本题共包含 3 个小题

患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。

多选题1

小儿易患该病的内在因素包括()。

A居室拥挤

B母亲患有上感

C小儿体液免疫功能差,分泌性IgA含量低

D小儿肺的弹力纤维发育差

E婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄

F居室通风不良

G小儿黏液腺分泌不足,纤毛运动差

正确答案

C,D,E,G

答案解析

多选题2

患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()。

A经常清理鼻咽部的分泌物

B协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位

C协助患儿翻身叩背体位引流

D不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰

E可使用超声雾化吸入

F密切监测生命体征和呼吸窘迫程度

G提高室内湿度

正确答案

A,B,C,E,F,G

答案解析

多选题3

护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是()。

A减慢输液速度

B准备强心剂、利尿剂

C做好抢救的准备

D密切观察生命体征

E为患儿行温水擦浴

正确答案

A,B,C,D

答案解析

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