题干本题共包含 10 个小题

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。

单选题1

X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是()。

AX线片

BMRI

CB超

DCT

E神经电生理

F心电图

正确答案

B

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单选题2

为明确诊断,查体可进行的检查是()。

A托马斯征

B抽屉试验和Lachman试验

C"4"字试验

D单足独立试验

E支腿抬高试验

F股神经牵拉试验

正确答案

B

答案解析

单选题3

外侧方应力试验阳性,提示()。

A内侧副韧带损伤

B前交叉韧带损伤

C后交叉韧带损伤

D半月板损伤

E外侧副韧带损伤

F盘状半月板

正确答案

A

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单选题4

如患者合并内侧副韧带损伤,最适宜的治疗方法是()。

A患肢石膏托外固定

B膝关节镜探查、修复

C口服止痛药,患者卧床休息

D局部封闭

E夹板外固定

F针灸、理疗

正确答案

B

答案解析

单选题5

患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是()。

AX线片

BMRI

CB超

D血常规

E神经电生理

F心电图

正确答案

A

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单选题6

抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()。

A右膝关节半月板损伤

B右膝关节前交叉韧带损伤

C右膝关节损伤二联症

D右膝关节后交叉韧带损伤

E右膝关节损伤三联症

F右膝盘状半月板

正确答案

B

答案解析

多选题7

术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应()。

A术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度

B术后4周内避免患肢负重

C要求患者行直腿抬高功能锻炼

D早期下地避免重建韧带粘连

E石膏外固定

F夹板外固定

正确答案

D,E,F

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多选题8

膝关节后交叉韧带的作用不包括()。

A限制胫骨后移

B膝过屈、外旋

C膝过伸、内旋

D外展和内收

E限制膝关节过伸

F限制膝关节过屈

正确答案

B,F

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多选题9

膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括()。

A前交叉韧带

B内侧半月板

C内侧副韧带

D外侧副韧带

E胫骨平台

F股骨下段

正确答案

D,E,F

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多选题10

膝关节损伤常见的损伤类型不包括()。

A屈曲、外展、外旋损伤

B前后移位损伤

C过伸损伤

D屈曲、内收、外旋损伤

E过度外展

F屈曲、外展、内旋损伤

正确答案

D,E,F

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