题干本题共包含 4 个小题

患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A2>P2,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。

单选题1

如果患者家属要求手术,你的意见是()

A同意手术

B先治疗胸腔积液,待积液消失后争取手术

C先生物学治疗,以后再手术

D先化疗,后手术

E无手术指征

正确答案

E

答案解析

单选题2

若胸液为血性,并在胸液中找到癌细胞,为寻找原发病灶,下列最有价值的检查是()

A胸部体层摄影

B气管造影

C胸部CT

D放射性核素检查

E彩色B超

正确答案

C

答案解析

单选题3

该患者在化疗中,出现右下肢肿痛,符合深静脉炎表现,次日突感气急,胸闷,胸前区疼痛,呈进行性加重,明显发绀,不能平卧,心率120/min。心电图示窦性心动过速,电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞。最可能的并发症是()

A急性左心衰

B急性心肌梗死

C肺栓塞

D窒息

E肺癌转移

正确答案

C

答案解析

单选题4

该患者诊断时首先应考虑()

A肺癌胸膜转移

B结核性胸膜炎

C化脓性胸膜炎

D肝硬化,肝性胸腔积液

E高血压心脏病,心力衰竭

正确答案

A

答案解析

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