多选题

消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是()。

A突发性上腹部剧烈疼痛

B多伴有呕血或便血

C面色苍白,四肢冰凉可有休克表现

D腹肌紧张呈板状腹

E有一度好转,后有阵发性加重

正确答案

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答案解析

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  • 患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是()。

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  • 男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。

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