单选题

患者女,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史3年。黑便原因很可能是()

A食管癌

B胃癌

C胃溃疡

D急性胃黏膜病变

E胃底静脉曲张破裂出血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性胃黏膜病变中上消化道出血是其最突出的症状,可表现为呕血或黑粪,其可出现在应激性病变之后数小时或数日。该患者起病突然,有高血压和糖尿病史,可能服用了非甾体抗炎药物,导致发生急性胃黏膜病变,故选D。食管癌有进行性吞咽困难等临床表现,A不正确。胃癌和胃溃疡都有特征性的规律性的上腹部疼痛,病史长,与题目不符合,B和c不正确。胃底静脉曲张破裂出血常发生于肝硬化的患者,E不正确。
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