题干本题共包含 3 个小题

患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。

多选题第1题

为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A血常规

B肾功能

C肝功能

D胸部X线片

E血细菌培养

F痰细菌培养

G心电图

H超声心动图

正确答案

A,D,F,H

答案解析

略

多选题第2题

此患者发生心力衰竭的诱因有（）

A妊娠

B哮喘

C水肿

D低热

E咳痰

F左房室瓣狭窄

G呼吸道感染

HLVEF下降

正确答案

A,G

答案解析

略

单选题第3题

此患者的诊断是（提示血常规：WBC15.1×10⁹/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）

A风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠

C风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠

D哮喘、妊娠、呼吸道感染

E先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘

F左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

正确答案

答案解析

略

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内科护理高级职称

为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

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此患者发生心力衰竭的诱因有（）

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此患者的诊断是（提示血常规：WBC15.1×109/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）

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此患者的诊断是（提示血常规：WBC15.1×10⁹/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）