单选题

为明确急性肾小球肾炎诊断,最有意义的检查是()

AASO与ESR 

BASO与血浆蛋白电泳 

CESR与补体C3 

DESR与血BUN 

E血BUN与Cr 

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性肾小球肾炎。ASO和补体C3检查较有意义。老师在答案解读分析时,认为此题选项设计不严谨,A和B都不是很恰当。 相关参考资料:红细胞计数轻度降低,可能与水滞留后血液稀释有关。白细胞在发病初期可增多,嗜酸粒细胞百分比也可增高,红细胞沉降率增快。在大部分病例中血液非蛋白氮及尿素氮浓度正常,少数可偏高,而肌酐一般正常,在尿闭时两者均上升。血浆总蛋白量及胆固醇测定多数正常,电泳可发现白蛋白含量略见降低。70%~90%患者血清抗“O”抗体效价升高,但正常者并不能排除链球菌感染引起的可能性。其他抗体包括抗脱氧核糖核酸分解酶抗体、抗链激酶抗体、抗透明质酸酶抗体和DPN酶抗体均可升高。在本病早期,血清总补体浓度(CH50)及C3均可明显降低,以后随病情好转而恢复。另外可有一过性冷球蛋白血症,循环免疫复合物阳性。C反应蛋白和类风湿因子多正常或阴性。
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