单选题

香豆素类抗凝血作用显效慢的原因是()

A吸收慢

B生物利用度低

C药物与血浆蛋白结合的百分比高

D对体内原有的活化凝血因子无影响

E半衰期长

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

①常见错误为选A。本类药口服吸收完全,如华法林口服1小时血中即能测得,2小时可达高峰,吸收并不慢;②显效慢的原因与其作用机制有关。本类药是维生素K拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,从而阻止维生素K的反复利用,影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用,使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段,从而影响凝血过程。对己形成的上述因子无抑制作用,因此,抗凝作用出现慢。一般8~12小时后发挥作用,1~3天达高峰,停药后抗凝作用可持续数天。
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