题干本题共包含 6 个小题

男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。

多选题1

应采取的治疗()

A口服NSAIDs

B甲氨蝶呤每周一次

C双醋瑞因

D环磷酰胺

E沙利度胺

F硫酸氨基葡萄糖

G小剂量激素

H大剂量激素

正确答案

A,B,E

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单选题2

检查结果提示,HLA-B27阳性,类风湿因子阴性,ESR39mm/h,ACCP阴性,尿常规正常,还应做哪些检查()

A胸椎X线

B腰椎X线

C骶髂关节CT

D腰椎CT

E肾脏B超

F肾盂造影

G肌电图

H肠镜

正确答案

C

答案解析

多选题3

离院后应注意()

A可以大量运动

B可以适量运动

C可以游泳

D应当卧床休息

E预防感染

F应定时做保健操

G较长时间应用抗生素

H需要关节置换

正确答案

B,C,E,F

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单选题4

该患者哪种疾病的可能性大()

A类风湿关节炎

B骨关节炎

C强直性脊柱炎

D反应性关节炎

E腰扭伤

F腰椎间盘突出症

G肾结石

H化脓性关节炎

正确答案

C

答案解析

多选题5

需要确诊还需要做哪些检查()

A尿常规

B血常规

C类风湿因子

DHLAB27

EANA

FENA

GACCP

HESR

正确答案

A,B,C,D,G,H

答案解析

单选题6

骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊,根据以上诊断为()

A骨关节炎

B化脓性关节炎

C血清阴性脊柱关节病

D强直性脊柱炎

E腰椎间盘突出症

F类风湿关节炎

G风湿热

H反应性关节炎

正确答案

D

答案解析

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