题干本题共包含 3 个小题

34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。

单选题1

本例正确的诊断是()

A胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

B高龄初产

C产时感染、先兆子宫破裂

D先兆子宫破裂、胎儿窘迫

E胎儿窘迫、先兆子宫破裂

正确答案

A

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单选题2

本例正确的处理是()

A10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展

B静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展

C促胎肺成熟

D静注缩宫素促进产程进展

E吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术

正确答案

E

答案解析

单选题3

2小时后产妇体温更高达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度,此时正确处理是()

A静滴大剂量广谱抗生素抗感染

B使用肾上腺皮质激素抗休克

C抗休克抗感染同时行剖宫产术

D抗休克抗感染同时输注白蛋白

E纠正酸中毒和抗感染

正确答案

C

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