题干本题共包含 3 个小题

患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。

单选题1

该病最可能的诊断为()。

A家族性慢性良性天疱疮

B增殖型天疱疮

C湿疹

D体癣,股癣

E寻常型天疱疮

正确答案

B

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单选题2

该病的组织病理表现为()。

A表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞

B表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞

C表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润

D表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子

E表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体

正确答案

A

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单选题3

该病首选治疗方案为()。

A环磷酰胺

B小剂量糖皮质激素

C足量糖皮质激素

D抗生素

E抗组胺药

正确答案

C

答案解析

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  • 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。

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