女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显

如果急诊手术，最合适的手术方式是（）。

此时较合适的处理是（）。