题干本题共包含 6 个小题

男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

单选题1

【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带,下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断()

A心脏移位

B左心缘透亮度增高、左膈压低

C肺大泡

D两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少

E肋间隙增宽

正确答案

B

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单选题2

【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸,诊断尚需考虑下列哪种可能性()

A肺炎

B心绞痛

CARDS

D肺栓塞

E急性肺水肿

正确答案

D

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单选题3

体检重点应是()

A肺下界位置及肺下界移动度

B肺部啰音

C病理性支气管呼吸音

D胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E颈静脉充盈

正确答案

D

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单选题4

确诊最有价值的辅助检查是()

AB型超声显像

B心电图

CX线透视或摄片

DMRI

E核素肺扫描

正确答案

C

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单选题5

若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是()

A尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B尽快使肺复张,缩短住院时间

C尽快使肺复张,防止形成慢性气胸

D尽快使肺复张,防止胸腔继发感染

E尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症

正确答案

A

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单选题6

采集病史时应特别注意询问()

A胸痛部位、性质和伴随症状

B冠心病、心绞痛病史

C吸烟史

D近期胸部X线检查情况

E近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

正确答案

A

答案解析

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