简答题

简述腹部损伤无法确诊的病例的观察项目、注意点及治疗。

正确答案

1)观察项目(1)每15-30分钟测一次脉率呼吸血压(2)每30-60分钟测一次RBCHB和血细胞比容了解是否有下降并复查WBC是否有上升(3)每30分钟检测一次腹部体征注意腹膜刺激程度和范围改变(4)必要时可重复进行诊断性腹腔穿刺术和灌洗术;
2)注意点(1)不能随便搬动伤者以免伤情加重(2)不注射止痛剂以免掩盖伤情(3)不给饮食以免万一有胃肠道穿孔而加重腹腔污染;
3)治疗(1)积极补充血容量并防治休克(2)注射广谱抗生素以预防或治疗可能存在的腹内感染(3)疑有空腔器破裂或有明显腹胀时应进行胃肠减压。

答案解析

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