题干本题共包含 4 个小题

患者男性,55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查:RBC3.4×1012/L,Hb83g/L。MCV72fl,MCH26pg,MCHC30%,血清铁8μmol/L(正常9~27μmol/L),铁结合力75μmol/L(正常45~66μmol/L),铁饱和度10%(正常20%~40%),铁蛋白10gg/L(正常15~400μg/L)。

单选题1

以上结果表明患者的贫血类型可能是().

A巨细胞贫血

B缺铁性贫血

C单纯性小细胞性贫血

D地中海贫血

E失血性贫血

F慢性病引起的缺血

正确答案

B

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多选题2

为了进一步明确患者贫血的原因,下一步应考虑做的检查有()

A网织红细胞计数

B血清叶酸测定

C铁吸收试验

D大便隐血试验

E胃镜

F幽门螺杆菌抗体

G乙状结肠镜检查

正确答案

A,C,D,E,G

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单选题3

如果患者连续3次大便隐血(+),CEA20μg/L,CA-199356U/L,该患者最有可能的诊断是().

A胃溃疡

B胃癌

C胰腺癌

D克罗恩病

E结肠癌

F肝癌

G痔疮

正确答案

E

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多选题4

患者入院3天后出现下腹疼痛,检测大便隐血试验阳性,应该补充的检测有().

A免疫球蛋白

B骨髓穿刺

CSCC

DPSA

EAFP

FCEA

GCA-199

HCA-153

正确答案

F,G

答案解析

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