题干本题共包含 9 个小题

病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。

单选题1

一休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,PaO持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取()。

A呼气终末正压给氧

B持续吸纯氧

C快速输液

D给血管活性药物

E气管切开

正确答案

A

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多选题2

体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/min,律齐,应做哪些辅助检查()。

A血常规

B血培养

C痰细菌培养

D痰结核菌培养

E痰脱落细胞

F血沉

G胸片

H腹部平片

正确答案

A,B,C,G

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多选题3

关于肺炎球菌下列哪项是正确的()。

A革兰阳性菌,常成对排列

B有荚膜的致病性强

C目前已知有86个荚膜血清及亚型

D成人致病菌种第3型致病力最强

E荚膜多糖抗原与致病力无密切关系

F荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成

正确答案

A,B,C,D,F

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单选题4

各型休克的共同特点是()。

A血压下降

B中心静脉压下降

C脉压下降

D尿量减少

E微循环灌流不足

正确答案

E

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多选题5

应立即给予哪些治疗()。

A低分子右旋糖酐500Hd静脉滴注

B阿米卡星0.8g/d静脉滴注

C青霉素160万U/d肌注

D青霉素800万U/d静脉滴注

E头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注

F多巴胺静脉滴注

G氢化可的松200mg静脉滴注

H西地兰0.4mg静脉注射

正确答案

A,D,E,F

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多选题6

引起大叶型肺炎常见的病原菌是()。

A溶血性链球菌

B葡萄球菌

C肺炎克雷伯杆菌

D肺炎球菌

E结核菌

F肺炎杆菌

G军团菌

正确答案

B,D,F

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多选题7

接诊该病人时应采取的措施是()。

A吸引

B建立静脉通道

C补等渗葡萄糖溶液

D观察血压、心率

E物理降温

F镇静剂

G输血

H退热药

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题8

收集病史重点应包括()。

A疼痛性质、程度、部位

B影响疼痛的因素

C发病诱因

D吸烟史

E饮酒史

F恶心呕吐

G肝胆疾病

H咳嗽、咳痰

正确答案

A,B,C,F,G,H

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单选题9

该病人诊断为()。(提示:胸片可见右肋膈角不清,右下肺均匀大片状阴影,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.88,复测血压78/45mmHg)

A肺结核

B肺囊肿

C支气管扩张

D休克型肺炎

E支原体肺炎

F支气管肺癌

G肺脓肿

正确答案

D

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