单选题

男性,10岁,牙龈反复出血,皮肤易出现瘀斑月余。实验室检查:PLT200×109/L,BT10min(IVY法),APTT55s(对照35s),FVⅢ:C15%,vWF://Ag10%,瑞斯托霉素辅因子活性1%,对瑞斯托霉素诱导的血小板无聚集,本例最有可能的诊断是()

A血友病A

B血管性血友病

C慢性ITP

D血小板无力症

E过敏性紫癜

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

血管性血友病是一种遗传性出血性疾病,其临床特点为自幼即有出血倾向,出血时间延长、血小板计数正常、对瑞斯托霉素诱导的血小板凝集功能减弱或不凝集。
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  • 某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%。

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  • 男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。

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