题干本题共包含 2 个小题

男性,55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检:面部暗红色,肝肋下10cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛。化验:Hb195g/L,WBC16.2×109/L,血小板450×109/L,红细胞比容0.60(60%)。骨髓涂片增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。

单选题1

下列何项检查最有助于确立诊断()

A染色体组型分析

B骨髓活检

C血氧饱和度测定

D维生素B12含量测定

E中性粒细胞碱性磷酸酶染色

正确答案

C

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单选题2

下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病()

A骨髓增生异常综合征

B原发性血小板增多症

C真性红细胞增多症

D原发性骨髓纤维化

E慢性粒细胞白血病

正确答案

A

答案解析

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  • 男性,55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检:面部暗红色,肝肋下10cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛。化验:Hb195g/L,WBC16.2×109/L,血小板450×109/L,红细胞比容0.60(60%)。骨髓涂片增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病()

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  • 男性,55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体:肝肋下2cm,脾平脐。Hb100g/L,WBC110×109/L,PLT98×109/L,血分类:原粒5%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。

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  • 男性,22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是()

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  • 男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3cm,右缘过中线2cm。化验:Hb90g/L,WBC262×109/L,PLT460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变,染色体检查Ph(+)。

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