题干本题共包含 3 个小题

早产儿,33周,出生时窒息,生后第2d出现不哭、不动,面色稍发绀。呼吸35次/分,有呼吸暂停,心率90次/分。

单选题1

与本病无关的症状、体征是()

A嗜睡、昏迷

B脑性尖叫

C反复惊厥

D腹壁反射消失

E拥抱反射消失

正确答案

D

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单选题2

患儿出现两眼凝视,四肢肌张力增高,前囟隆起,下列哪项处理暂不考虑()

A吸氧

B镇静、止惊

C使用止血药物

D大剂量甘露醇静滴

E地塞米松静注

正确答案

D

答案解析

单选题3

若选用镇静剂,首选()

A口服水合氯醛

B地西泮(安定)肌注

C苯巴比妥静注

D副醛灌肠

E氯丙嗪肌注

正确答案

C

答案解析

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  • 患儿18h,系早产儿(胎龄33周)。出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善,刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是()

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  • 早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。

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  • 早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。

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  • 早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。

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  • 早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。

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  • 男婴,生后5d,胎龄39周,自然分娩,出生时无窒息,体重3.4kg,其母有羊膜早破史。生后第4d出现少吃、少哭、少动。体检:黄疸中度,反应差,脐部有脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,肌张力降低,生理反射减弱,以新生儿败血症收住院。

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