题干本题共包含 2 个小题

患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。

单选题1

例双附件区肿物可能诊断为()

A输卵管结核

B输卵管积水

C卵巢畸胎瘤

D卵巢纤维瘤

E卵巢黄素化囊肿

正确答案

E

答案解析

按照患者的临床表现可诊断为葡萄胎,葡萄胎患者滋养细胞异常增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变,为卵巢黄素化囊肿。
单选题2

治疗方案应是()

A清除宫腔内容物

B静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出

C预防性化疗

D行子宫切除术

E行子宫切除术,随后化疗

正确答案

A

答案解析

卵巢黄素化囊肿一般情况下不需要处理,在葡萄胎清除后,随着HCG水平下降,于2~4个月内自然消失。
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