题干本题共包含 3 个小题

患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。

单选题1

该患者最可能的诊断是()

A急性阑尾炎

B急性单纯性胰腺炎

C上消化道穿孔

D急性胆囊炎

E急性化脓性胆管炎

正确答案

D

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单选题2

为明确诊断首选的检查是()

AMRI

BCT

CERCP

D立位腹平片

E腹部B超

正确答案

E

答案解析

单选题3

最佳的治疗方案是()

A抗感染治疗

B行PTCD

C胆囊切除

D胆管空肠吻合术

E胆总管探查、"T"形管引流

正确答案

C

答案解析

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  • 患者女性,46岁,进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部,为阵发性绞痛,伴大汗、恶心、呕吐,为胃内容物,查体:右上腹压痛、肌紧张,体温38.7℃;血白细胞15.7×10/L,中性粒细胞0.89。

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