单选题

女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。首先应进行下列哪项处理()

A对症止血

B胸腔穿刺

C胸腔闭式引流

D胸腔开放引流

E手术探查

正确答案

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答案解析

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  • 男,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。

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  • 患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。

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  • 患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。

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