题干本题共包含 4 个小题

男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。

单选题1

在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。

A皮疹

B血红蛋白尿

CD-二聚体水平升高

D心动过速

E中心静脉压升高

正确答案

B

答案解析

单选题2

该患者最可能的诊断是()。

A大量失血

B弥散性血管内凝血

C溶血性输血反应

D急性左心衰

E麻醉过深

正确答案

C

答案解析

单选题3

该患者的最有效治疗是()。

A皮质激素缓解组织液渗出

B苯海拉明抗过敏

C多巴胺支持左心功能

D大量补液,使用利尿剂增加尿量并碱化尿液

E补充凝血因子

正确答案

D

答案解析

单选题4

避免这种情况发生的有效措施是()。

A积极监测血容量并补充

B进行凝血功能监测

C执行严格的交叉配血与输血核对制度

D使用经食管超声等设备监测左心功能

E预防性使用激素防止过敏

正确答案

C

答案解析

相似试题
  • 男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者的最有效治疗是()。

    单选题查看答案

  • 患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。

    多选题查看答案

  • 患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。

    多选题查看答案

  • 患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。

    多选题查看答案

  • 患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。

    多选题查看答案