简答题

简述纤维性星形细胞瘤的鉴别诊断。

正确答案

1.反应性胶质细胞增生纤维性星形细胞瘤因胶质纤维较多,镜下须与反应性胶质细胞增生鉴别。不同者是:
①星形细胞瘤瘤细胞核数量较多;
②瘤细胞的分布较不均匀,各处疏密不等,有时几个细胞核并列紧靠一起;
③瘤细胞核的大小不一,偶尔有较肥大的核出现,与反应性胶质细胞增生不同;
④可有小囊腔形成而反应性胶质细胞增生则不见小囊腔;
⑤反应性增生的胶质细胞的细胞核用Do-7单克隆抗体可显示p53呈阴性反应,而瘤细胞核则半数以上呈阳性反应。
2.间变型星形细胞瘤本瘤与间变型星形细胞瘤不同者是:
①瘤细胞数较少,胶质纤维较多;
②瘤细胞异型性不明显;
③核分裂一般不见或罕见。

答案解析

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