题干本题共包含 5 个小题

患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。

单选题1

若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是()

A麦角类制剂

B非甾体抗炎药

C钙离子拮抗剂

D抗癫痫药

E5-HT受体拮抗剂

正确答案

A

答案解析

单选题2

若患者头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是()

A非甾体抗炎药

B阿片类药物

C麦角类制剂

D曲普坦类药物

ECGRP受体拮抗剂

正确答案

A

答案解析

单选题3

若患者头痛频繁发作,每周发作3次以上,为预防发作可选用的药物是()

A双氯芬酸

B醋酸泼尼松

C氟桂利嗪

D曲马多

E佐米曲普坦

正确答案

C

答案解析

单选题4

若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为()

A偏头痛等位发作

B常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

C基底型偏头痛

D遗传性头痛

E散发性偏瘫性偏头痛

正确答案

E

答案解析

单选题5

该患者最可能的诊断是()

A基底型偏头痛

B常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

C家族性偏瘫性偏头痛

D偏头痛等位发作

E遗传性头痛

正确答案

C

答案解析

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  • 患者,男,33岁,10岁起反复出现发作性右侧偏瘫,时伴言语不清或右侧肢体麻木感,5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛,偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解,每年有2~3次发作,每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为()

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  • 患者,女性,21岁。反复发作性眶后疼痛3年,每次发作前均有右侧面部麻木感,持续半小时左右,随后出现右侧眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续1~2天,睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。

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